Petefészekrák nccn irányelvek. 1.1. A daganat korai felismerésének elvei
Mucinosus tumorok. A malignus potenciállal rendelkező mucinosus tumorok két nagy csoportját a serosus tumorokhoz hasonlóan a borderline tumorok és az egyértelműen malignus carcinomák adják. A mucinosus tumorok közös szövettani jellemzője a hámsejtek nyáktermelő képessége.
Ritkábbak, mint a serosus típus. A mucinosus tumorokban a malignitási potenciál növekedésével párhuzamosan egyre nagyobb arányban mutatható ki a K-ras gén mutációja.
Felosztásuk: - A mucinosus borderline tumorokban a benignus cystadenomákhoz képest nagyobb mérvű hám proliferáció és atípia van jelen, ugyanakkor nincs stroma invázió.
Szövetileg két altípus, a gyakoribb petefészekrák nccn irányelvek típusú és a jelentősen ritkább endocervicalis típusú különíthető el. Együttesen is lényegesen ritkábbak a serosus formánál.
A mucinosus borderline tumorok prognózisa kedvező.
Szövődményt jelenthetnek a hasüregben, kismedencében kialakuló invazív és nem-invazív implantátumok. A peritoneum pseudomyxomájaként ismert elváltozás esetében általában az elsődleges tumor az appendixben helyezkedik el, az ovariumok érintettsége másodlagos.
A borderline mucinosus tumoroktól eltérően egyértelmű stroma invázióval járó daganat. A stroma invázió szövettani kimutatása nagyszámú blokk feldolgozását követeli meg. A serosus adenocarcinománál jobb prognózisú, különösen I-es stádiumban.
Extraovarialis terjedés esetén a prognózis drámaian romlik. Endometrioid tumorok - Malignus potenciállal a borderline endometrioid tumor és a szövettanilag egyértelmű malignitási hordozó endometrioid adenocarcinomák rendelkeznek. Az esetek kis részében endometriosishoz társultan alakulnak ki, azonban ez nem diagnosztikus kritérium. Szövettanilagaz endometrium carcinomákhoz hasonló képet mutatnak.
A petefészekrák felismerése
Adaganatszerkezete atípusos, cysticusméhnyálkahártyára emlékeztető. Az esetek felében kétoldali.
Az endometrium rákkal azonos szöveti szerkezetű, gyakranfordul elő benne laphám-metaplasia. Mindkét komponens differenciáltsági fokát célszerű megadni.
Vénás thromboembolia daganatos betegekben: a válasz nyomában (áttekintés) | PHARMINDEX Online
A differenciáltság mértékétaz endometrium rákjaival azonos módon kell meghatározni. A prognózis a differenciáltságtól és a stádiumtól nagymértékben függ.
Jellegzetes világos vagy bakancsszegre emlékeztető sejtekből épülnek fel, nem ritkán nagy tömegű, benignus megjelenésű fibromatosus komponenssel.
Alacsony malignitési potenciállal bíró elváltozás, atípusos világos sejtekből álló mirigyekből és bőséges fibrosus stromából felépülve.
Vénás thromboembolia daganatos betegekben: a válasz nyomában (áttekintés)
Stroma invázió nincs. A prognózis ovariectomia után igen jó. Gyakran társul endometriosissal. Lehet solid, gyakrabban cystikus, papillaris, tubularis. A magok általában kifejezetten atípusosak, míg a struktúra lehet jól differenciált, így a differenciáltság grade megállapítása nem alkalmazható. Transitionalis sejtes tumorok A petefészekből kiinduló epithelialis tumorok, amelyek hámja az urotheliumra illetve az urothelialis daganatokra emlékeztető.
Ritka, alacsonymalignitási potencállal rendelkező daganat, amelyben a benignus Petefészekrák nccn irányelvek komponens mellett atípusos, proliferáló területek vannak, invázió jelei nélkül. A borderline formával szemben egyértelmű stroma inváziót mutató forma.
Az előbbitől az különbözteti meg, hogy nincs benne benignus Brenner-tumor komponens, és rosszabb prognózisú. Kevert epitheliális-stromalis tumorok.
Megjelenés: Vénás thromboembolia daganatos betegekben: a válasz nyomában áttekintés Daganatos betegségekben gyakori a vénás thromboembolia VTE előfordulása, főként a rosszindulatú elváltozás által indukált fokozott véralvadás miatt.
Az ovariumban kevéssé csak vényköteles férgek, mind az endometriumban. Benignus, vagy enyhe atípiát mutató mirigyes komponens endometriális stroma sarcoma komponenssel. Homológ és heterológ formája van, lásd alább.
Az epithelialis carcinoma komponens változatos lehet, serosus, endometrioid, vagy világos sejtes forma. Az előbbitől csak abban különbözik, hogy a mirigyes komponens is malignus. Homológ és heterológ formája van, az utóbbiban a stromalis komponens egyéb csont- porc- izom- elemet tartalmaz. Az éretlen és malignus komponenst is tartalmazó teratomáktól különítendő el. Ez utóbbiak mindig gyermek- és fiatal korban jelentkeznek, szövettanilag organoid struktúrákat alkotnak. A heterológ stromális tumor menopausában jellemző, benne organoid struktúra nincs.
Rossz prognózisú daganat.
- OTSZ Online - A petefészekrák felismerése
- A petefészekrák ritka, magas mortalitású daganat.
- Meddig növekszik a condyloma
- Endometrium rák petefészek megőrzése
- Szemölcsök és szolárium
Nagyon ritka, többnyire ovarialis endometriosis talaján alakul ki. Nem osztályozható és differenciálatlan tumorok. Egy részük adenocarcinoma, de nem sorolható a fenti kategóriákba, más részük differenciálatlan.
